肝母细胞癌（HB）和肝细胞癌（HCC）是儿童肝癌的主要类型，其疾病结局以及治疗方案有着非常大的不同，大多数的肝母细胞癌能通过化疗和切除的联合治疗使得患者良好的治疗结局。几乎所有的儿童肝癌都被归类为肝母细胞癌或肝细胞癌，然而，儿科病理学家观察到，一些肝脏肿瘤的组织学特征并不容易符合肝母细胞癌或肝细胞癌模型，这些癌症不太可能会对化疗产生反应，而且患者的预后较差。

近日，一篇发表在国际杂志Journal of Hepatology上题为“Hepatoblastomas with carcinoma features represent a biological spectrum of aggressive neoplasms in children and young adults”的研究报告中，来自贝勒医学院等机构的科学家们通过研究描述了一种新型的高风险儿童肝癌分子类型，研究者发现，当患者通过移植治疗而并不是仅进行化疗和手术治疗时，这些肿瘤的治疗结局往往更好。

研究人员分析了儿童肝癌的分子图谱，包括基因组改变和基因表达的图谱，结果发现，这些图谱并不属于肝母细胞癌或肝细胞癌的分子类别，这些肿瘤会表现出复发性的分子特征，而这些特征在肝母细胞癌和肝细胞癌中都被观察到了，他们将这些肿瘤称之为具有肝细胞癌特征（HBCs）的肝母细胞癌。此外，研究人员还分析了肝细胞癌特征的治疗手段以及患者的治疗结局，结果发现，如果不采取更为侵袭性的手术手段（包括移植）的话，癌症往往对标准的化疗有着较强的抵抗力，从而就会使得患者的预后较差；基于本文的研究结果，研究人员提出了一种诊断性的算法，其能对肝细胞癌特征进行分层分析并指导专业的治疗。

本文研究结果强调了分子测试在开始诊断时对这些肿瘤准确分类从而优化治疗建议的重要性，本文分析结果表明，携带肝细胞癌特征的儿童或许会得益于不同于肝母细胞癌和肝细胞癌患者治疗指南的治疗策略。

综上，本文研究结果表明，研究人员在肝细胞癌特征中所观察到的组织学特征与肝细胞癌和肝母细胞癌的分子特征或许存在一定关联，无论患者的年龄大小，肝细胞癌特征患者的预后较差，而移植的肝细胞癌患者要比仅利用化疗和手术治疗的患者有着更好的预后，这些研究结果强调了利用分子测试和早期治疗干预治疗侵袭性儿童肝细胞癌肿瘤的重要性和必要性。

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